Alvásdiagnosztika
Mikor szükséges alvásdiagnosztikai vizsgálat?
Az alvászavarok a felnőtt lakosság mintegy egyharmadát érintik, s ezen páciensek fele problémáját súlyosnak ítéli meg. Ugyanakkor tény, hogy - bár az altatók felírása szinte "rutin mozdulat" az orvosi gyakorlatban -, az alvással kapcsolatos panaszokkal a betegek általában nem fordulnak orvoshoz, illetve a szakemberek nem kérdeznek rá ezen problémákra.
A horkolás a legtöbb ember számára, mivel nem fáj és nem tud róla, egyszerűen nem létező probléma, pedig a horkolás az egyik leggyakoribb váló ok, közvetlen és közvetett következményei miatt. A nem egyenletes, horkantásokkal jellemezhető éjszakai hangzavar, az alvási apnoe betegség vészcsengője, ilyenkor az alvó ember egy éjszaka több száz légzéskimaradást szenved el, anélkül, hogy tudna róla miközben szabályosan küzd az életéért!
A következő esetekben javasolt alvásvizsgálat:
- horkolás (minden testhelyzetben)
- mefigyelt, (megélt légzéskimaradások)
- Napközbeni aluszékonyság!!
- krónikus alvászavar
- primer alvászavarok gyanúja, alvás alatti kóros jelenségek (alvás alatti periodikus lábmozgás-zavar, apnoére utaló horkolás, paraszomniás jelenségek, tartós cirkadián zavar)
- alvás alatti "arousal" zavar pl. epilepszia diagnosztizálása
- bizonytalan diagnózis
- sikertelen terápia
- gyógyszer hatásának vizsgálata, utánkövetés
A poliszomnográfiás vizsgálat során az alábbiakat vizsgáljuk:
- elalvási latencia
- teljes alvásidő
- alváshatékonyság
- alvásfázisok megoszlása, alvásciklusok
- REM latencia
- elalvást követő ébrenlét időtartama
- mikro-ébredések, "arousal"-ok száma
- alvás alatti légzésminta
- pulzus, oximetria
- lábmozgások, tesztmozgások száma
- testhelyzet változása
- (szükség esetén videofelvétel az alvás alatti patológiás jelenségek monitorozására)
Alvásvizsgálatok elvégezhetőek otthoni környezetben, kisméretű, az alvást nem zavaró eszközökkel:
- apnoe szűrő eszközök (pulzoximetria, apnea screen, apnea link)
- alvási apnoe szindróma diagnózisára alkalmas poligráfiás eszköz a kardiorespiratórikus poligráfia
- Alvásdiagnosztika csúcsdiagnosztikai eszköze a poliszomnográfia